※本記事にはアフィリエイト広告を含みます。本記事は、日本口腔衛生学会・日本小児歯科学会をはじめとする学会見解、厚生労働省の公開統計をもとに編集部が整理したものです。歯の生え方や口の中の状態には大きな個人差があります。本記事は診断・治療を目的とするものではありません。気になることはかかりつけの歯科医院、または自治体の乳幼児健診でご相談ください。
赤ちゃんの歯のことを調べはじめると、最初に出てくるのが「食器を分けたほうがいい」という話です。スプーンを分け、同じ皿から食べさせず、口移しをしない。そう聞いて実行している家庭は多いと思います。
ところが2023年に、2つの学会がこの点について見解を出しました。結論から書くと、食器を分けることに力を注ぐ必要は小さいという方向です。ではその労力をどこへ向けるのか。この記事はそこを整理し、道具ややり方の具体論は、それぞれの専用記事へご案内する入口として書いています。
1. 食器の共有は、むし歯との関連が確認されていません。日本口腔衛生学会は2023年8月31日の見解で「3歳児において親との食器共有とう蝕との関連性は認められていません」としています。そもそも生後4か月の時点で、母親の口腔細菌が子どもに伝播していることが確認されています。食器を共有しはじめる生後5〜6か月より前の話です。
2. やるべきことは3つに絞られています。同学会が挙げたのは、砂糖の摂取を控えること／親が毎日仕上げみがきをして歯垢を除去すること／フッ化物を利用することです。食器を分けるかどうかより、こちらの比重がはるかに大きい。
3. 歯が生えてから2歳までの歯みがき粉は「米粒程度」です。4学会の合同見解は、この時期に1000ppmFの歯磨剤を米粒程度（1〜2mm程度）としています。3〜5歳のグリーンピース程度（5mm程度）とは量が違います。ここを混同している情報が多く残っています。
食器を分けるより先に、やることがあります
一般社団法人日本口腔衛生学会は、2023年（令和5年）8月31日に「乳幼児期における親との食器共有について」という見解を公表しました。内容は、長く流通してきた育児の定説を正面から扱うものでした。
「3歳児において親との食器共有とう蝕との関連性は認められていません」
食器共有を避けることでむし歯予防になるという科学的根拠は「必ずしも強いものではありません」とし、「食器の共有を避けるなどの方法で口腔細菌の感染を防ぐことを気にしすぎる必要はありません」と述べています。
誤解を避けるために補足すると、学会は「菌はうつらない」とは言っていません。同じ見解のなかで「親のミュータンスレンサ球菌が子どもに感染することは複数の研究で確認されています」と明記しています。伝播そのものは起きます。
見解のなかで、もっとも重要なのは次の事実です。「生後4か月に母親の口腔細菌が子どもに伝播していることが確認されています」。
離乳食が始まり、スプーンや取り皿を共有しはじめるのは生後5〜6か月ごろです。つまり、食器を分けるかどうかを気にしはじめる時点では、口腔細菌の伝播はすでに起きているということになります。日々のスキンシップで親の唾液に触れる機会がある以上、食器だけを遮断しても意味が薄い、という理屈です。
もうひとつ。むし歯の原因はミュータンスレンサ球菌だけではなく、数百種以上の細菌が関わると同学会は述べています。1種類の菌の移動を防ぐことに注力する構図自体が、現在の理解に合っていません。
もう一方の学会は、少し違う言い方をしています
この話題には続きがあります。公益社団法人日本小児歯科学会が、約3か月後の2023年12月8日に同じテーマで見解を公開しました。こちらは表現が異なります。
「むし歯の原因菌は伝播することが明らかになっています」／「食器やスプーンなどの共有がその一つになっている可能性は否定できません。」
そのうえで、こう続けます。「養育者がきちんと歯科健診を受けてむし歯や歯周病のない口腔内を保ちながら子育てをおこなうことが、子どものむし歯を予防する上でも大切であると考えています。」食具を共有しないことは、「食具を共有しないことに限らず」という文脈のなかに置かれています。
2つの見解は、一見すると温度差があります。口腔衛生学会は「気にしすぎる必要はありません」、小児歯科学会は「可能性は否定できません」。報道では前者だけが大きく扱われたため、「食器を分けなくてよくなった」という単純な話として広まりました。
並べて読むと、両者が一致している点がはっきりします。食器を分けることは、やってもよいが、効果の中心ではない。口腔衛生学会は「気にしすぎる必要はない」と書き、小児歯科学会は「食具を共有しないことに限らず」と範囲を広げたうえで、養育者自身が歯科健診を受けて口の中を健康に保つことを挙げています。
違うのは力点だけです。口腔衛生学会は子どもに対して何をするか（砂糖・仕上げみがき・フッ化物）、小児歯科学会は親自身の口の状態に重心を置いています。どちらも、スプーンを分ける作業より手間のかかる話です。
編集部としては、食器を分けるのをやめる必要もないと考えています。すでに習慣になっているなら続けてかまいません。ただしそれで安心して仕上げみがきや砂糖の管理が後回しになるなら、順番が逆です。
編集部では、上の子のときにスプーンと取り皿を分けていました。外食でも取り分け用を頼み、祖父母にも説明していました。正直なところ、手間でした。そして下の子のときに2023年の見解を読んで、その手間の大半は、効果の中心ではないところに使われていたと知りました。
ただ、やめたことで気づいたこともあります。分けるのをやめた分だけ、夜の仕上げみがきを飛ばさなくなりました。やることを減らすと、残ったことが続きます。学会の見解を読んで実際に変わったのは、食器ではなくそちらでした。
では、何が効いたのか——18年で3分の1になっています
実際のところ、日本の子どものむし歯は大きく減っています。厚生労働省の統計で、3歳児のむし歯有病者率を並べるとその速さがわかります。
3歳児のむし歯有病者率は2002年度32.25%から2020年度11.81%へ、一人平均むし歯数は1.39本から0.39本へ減りました。2013年度以前は厚生労働省健康局母子保健課調べ、2014年度以降は厚生労働省「地域保健・健康増進事業報告（地域保健編）」によります。
2002年度は32.25%——3人に1人にむし歯がありました。2020年度は11.81%です。一人平均むし歯数も1.39本から0.39本へ減りました。この18年のあいだに、食器を分ける習慣が国民的に広まったから減った、という説明は成り立ちません。学会が挙げている3つが、実際に効いた要素です。
| 日本口腔衛生学会が挙げたこと | 具体的には | 詳しくはこちら |
|---|---|---|
| 砂糖の摂取を控える | だらだら食べない。おやつの時間を決める。飲み物をちびちび飲ませない | 赤ちゃんのおやつの選び方 |
| 親が毎日仕上げみがきを行って歯垢を除去する | 体勢の作り方、みがく順番、嫌がるときの工夫 | 歯みがきの始め方と仕上げみがきのコツ |
| フッ化物を利用する | 年齢別の濃度と量、製品の選び方、歯科での塗布 | 歯みがき粉・ジェルの選び方 |
3つ目のフッ化物については、0〜2歳の使い方だけ、この記事で先に書いておきます。ここが混同されやすく、量を間違えやすいところだからです。
歯が生えてから2歳までは「米粒程度」です
フッ化物配合歯磨剤の使い方は、2023年1月に4つの学会が合同で新しい推奨をまとめています。一般社団法人日本口腔衛生学会、公益社団法人日本小児歯科学会、特定非営利活動法人日本歯科保存学会、一般社団法人日本老年歯科医学会の4学会です。
| 年齢 | 使用量 | フッ化物濃度 |
|---|---|---|
| 歯が生えてから2歳 | 米粒程度（1〜2mm程度） | 1000ppmF（日本の製品を踏まえ900〜1000ppmF） |
| 3〜5歳 | グリーンピース程度（5mm程度） | 1000ppmF（日本の製品を踏まえ900〜1000ppmF） |
| 6歳〜成人・高齢者 | 歯ブラシ全体（1.5cm〜2cm程度） | 1500ppmF（日本の製品を踏まえ1400〜1500ppmF） |
4学会合同「フッ化物配合歯磨剤の推奨される利用方法について」（2023年1月）より。普及版は2023年4月に公表されています。
0〜2歳と3〜5歳では、濃度は同じで量だけが違います。米粒程度（1〜2mm）とグリーンピース程度（5mm）では、ひと目でわかるほど差があります。「子ども用はグリーンピース程度」とだけ覚えていると、2歳までの子に多く使うことになります。
この時期はまだうがいができません。量をそのまま飲み込むことになるため、ここは正確に区別してください。
回数は、就寝前を含めて1日2回が推奨されています。
2歳まで：歯磨剤はごく少量を使います。みがいた後は、ティッシュなどで軽く拭き取ってもよいとされています。うがいで流す代わりの扱いです。あわせて、歯磨剤は子どもの手が届かない場所に保管し、歯みがきについて専門家のアドバイスを受けるよう書かれています。
3歳以上：歯磨剤を軽く吐き出します。うがいをする場合は、少量の水で1回のみです。何度もすすぐとフッ化物が流れてしまうためで、ここも誤解の多いところです。3〜5歳で子どもが適量をつけられない場合は、保護者が歯磨剤を出します。
共通：子どもが歯磨剤のチューブごと大量に飲み込まないよう注意するよう示されています。
なお4学会の見解は、日本では水道水へのフッ化物添加が行われていないため、歯磨剤に加えてフッ化物洗口や塗布を組み合わせることも重要だとしています。歯科医院や自治体の健診で受けられる塗布が、ここにあたります。
製品ごとの濃度表示の読み方、ジェルとペーストの違い、年齢別の具体的な製品選びは赤ちゃん・子どもの歯みがき粉・ジェルの選び方｜タイプとフッ素・年齢別の目安にまとめています。本記事では0〜2歳の量の話に限定しました。
記載した濃度と使用量は、学会が公表した推奨です。製品ごとの成分・濃度・使用上の注意は異なり、変更されることもあります。実際の使用量と使い方は、各製品の表示と、かかりつけの歯科医院の指導に従ってください。お子さまの口の中の状態によって適切な方法は変わります。
時間の流れで見ると、やることが整理できます
月齢ごとに何が起きて、何をするのか。公的な情報でわかる範囲を並べます。個人差は大きいので、順番の目安として見てください。
| 時期 | 起きること | することと、記事 |
|---|---|---|
| 生後4か月ごろ | 母親の口腔細菌の伝播が確認される時期（日本口腔衛生学会） | この時点では口のまわりを触られることに慣れる段階。生後4〜6か月でできること |
| 生後5〜6か月ごろ | 離乳食が始まり、食器を共有する場面が出てくる | 砂糖を含む食品の与え方を決める。離乳食の開始サインと始め方 |
| 生後6〜8か月ごろ | 最初の乳歯（多くは下の前歯）が生えてくる | 歯みがきの開始時期。ガーゼから慣らす。歯みがき・口腔ケアの月齢別の進め方 |
| 歯が生えてから2歳 | 前歯から奥歯へ、歯が増えていく | フッ化物配合歯磨剤を米粒程度（1〜2mm）。就寝前を含め1日2回 |
| 1歳6か月ごろ | 自治体の1歳6か月児健診（歯科健診を含む） | フッ化物塗布やみがき方指導を受けられる場合があります。自治体の出産・子育て支援 |
| 3歳ごろ | 自治体の3歳児健診。うがいができるようになる時期（個人差あり） | 歯磨剤の量をグリーンピース程度へ。うがいは少量の水で1回のみ |
| 小学校中学年ごろまで | 自分でみがけるようになっても、みがき残しは残る | 仕上げみがきを継続。仕上げみがきのコツ |
1歳6か月児健診と3歳児健診は、母子保健法にもとづいて市町村が行う健診です。費用や実施内容は自治体によって異なるため、お住まいの市区町村の案内で確認してください。乳幼児の医療費助成については子ども医療費助成の使い方でも扱っています。
目的別：どの記事を読めばいいか
ここから先は、やることが決まっている人向けの案内です。この記事は入口なので、具体的な手順と製品の比較はそれぞれの記事にあります。
赤ちゃんの歯みがき・口腔ケアガイド｜いつから始める？月齢別の進め方と必要なもの
ガーゼで拭くところから歯ブラシまで、月齢ごとの進め方と必要な道具を扱っています。最初の1本が生えたらここからです。
赤ちゃんの歯みがきの始め方と仕上げみがきのコツ｜姿勢・順番・嫌がるときの工夫
寝かせみがきの体勢、みがく順番、嫌がって口を開けないときの具体策。学会が挙げた「毎日の仕上げみがき」の実行方法はここにあります。
赤ちゃん・子どもの歯みがき粉・ジェルの選び方｜タイプとフッ素・年齢別の目安
ジェルとペーストの違い、濃度表示の読み方、年齢別の製品選び。本記事では0〜2歳の使用量だけを扱いました。
子供用歯ブラシ・歯磨き粉おすすめ｜月齢別・仕上げ磨き・フッ素の選び方／子供用電動歯ブラシの選び方｜いつから・タイプと歯みがき嫌い対策・安全
本人用と仕上げ用の使い分け、毛の硬さやヘッドの大きさ、電動に切り替える時期の考え方です。
子どものむし歯ケア用品の選び方｜キシリトール・デンタルフロスは「補助」として
フロスの使い方とキシリトールの位置づけ。タイトルのとおり、これらは歯みがきの代わりにはなりません。
歯固めはいつから？赤ちゃんの歯固めの選び方｜素材・形・安全性のポイント／赤ちゃんの歯ぎしり・歯ぐずりの悩みガイド
素材と形、洗い方と安全性。生える前後で機嫌が崩れるときの対処もこちらです。
歯固め・おしゃぶりの選び方｜使い方・歯への影響と安全の注意／おしゃぶりおすすめ10選｜新生児から・歯並び配慮・夜用を月齢別に比較
使う時期とやめる時期、歯への影響について整理しています。
よくある質問
- 食器やスプーンは、もう分けなくていいのですか。
- 分けることが禁じられたわけではありません。日本口腔衛生学会は2023年8月31日の見解で「3歳児において親との食器共有とう蝕との関連性は認められていません」とし、「食器の共有を避けるなどの方法で口腔細菌の感染を防ぐことを気にしすぎる必要はありません」と述べています。いっぽう日本小児歯科学会は2023年12月8日の見解で「食器やスプーンなどの共有がその一つになっている可能性は否定できません」としています。両者に共通するのは、食器を分けること自体が対策の中心ではないという点です。すでに習慣になっているなら続けてかまいません。ただし、そのために仕上げみがきや砂糖の管理が後回しになるなら、優先順位が逆になります。
- では、むし歯の原因菌はうつらないのですか。
- うつります。日本口腔衛生学会は同じ見解で「親のミュータンスレンサ球菌が子どもに感染することは複数の研究で確認されています」と明記しています。ポイントは時期です。同学会は「生後4か月に母親の口腔細菌が子どもに伝播していることが確認されています」としており、これは食器を共有しはじめる生後5〜6か月より前にあたります。日々のスキンシップで親の唾液に触れる機会がある以上、食器だけを遮断しても効果が限られる、という理解です。またむし歯の原因はミュータンスレンサ球菌だけではなく、数百種以上の細菌が関わるとされています。
- 親が気をつけることは何ですか。
- 2つの学会が挙げている内容を合わせると、子どもに対しては砂糖の摂取を控える・親が毎日仕上げみがきをして歯垢を除去する・フッ化物を利用するの3つです（日本口腔衛生学会）。これに加えて日本小児歯科学会は、「養育者がきちんと歯科健診を受けてむし歯や歯周病のない口腔内を保ちながら子育てをおこなうこと」が子どものむし歯予防の上でも大切だとしています。親自身の歯科健診も対策のうちに入ります。
- 歯みがき粉の量は、どのくらいですか。
- 4学会の合同見解では、歯が生えてから2歳までは米粒程度（1〜2mm程度）、3〜5歳はグリーンピース程度（5mm程度）、6歳以上は歯ブラシ全体（1.5cm〜2cm程度）です。0〜2歳と3〜5歳は濃度が同じで量だけが変わります。「子ども用はグリーンピース程度」とだけ覚えていると、2歳までの子に多く使うことになるので注意してください。製品ごとの表示と、かかりつけの歯科医院の指導が優先されます。
- フッ素の濃度はどれを選べばいいですか。
- 4学会の合同見解では、歯が生えてから5歳までが1000ppmF（日本の製品を踏まえると900〜1000ppmF）、6歳以上が1500ppmF（同じく1400〜1500ppmF）です。製品ごとの濃度表示の読み方や具体的な選び方は、歯みがき粉・ジェルの選び方で詳しく扱っています。
- うがいができません。歯みがき粉を使っても大丈夫ですか。
- 4学会の合同見解では、2歳までは歯磨剤をごく少量使い、みがいた後はティッシュなどで軽く拭き取ってもよいとされています。うがいの代わりの扱いです。3歳以上では軽く吐き出し、うがいをする場合は少量の水で1回のみとされています。何度もすすぐ必要はありません。なお歯磨剤は子どもの手が届かない場所に保管し、チューブごと大量に飲み込まないよう注意するよう示されています。
- 歯みがきはいつから始めますか。
- 最初の乳歯が生えたころが目安です。日本歯科医師会は最初の乳歯について「生後６か月から８か月にかけて下の中央から生えてきます」としており、生える時期には個人差があり数か月遅れることもあるとしています。始め方の手順と道具は歯みがき・口腔ケアの月齢別の進め方にまとめています。
- むし歯は昔より減っているのですか。
- 減っています。厚生労働省の統計では、3歳児のむし歯有病者率は2002年度の32.25%から2020年度の11.81%へ、一人平均むし歯数は1.39本から0.39本へ減少しました。18年で約3分の1です（2013年度以前は厚生労働省健康局母子保健課調べ、2014年度以降は「地域保健・健康増進事業報告」）。
- キシリトールを食べさせれば、歯みがきを減らせますか。
- 歯みがきの代わりにはなりません。学会が挙げている対策は、砂糖の摂取を控えること、毎日の仕上げみがきで歯垢を除去すること、フッ化物を利用することです。キシリトールやデンタルフロスの位置づけは子どものむし歯ケア用品の選び方｜キシリトール・デンタルフロスは「補助」としてで整理しています。
- 自治体の歯科健診はいつありますか。
- 母子保健法にもとづき、市町村が1歳6か月児健診と3歳児健診を行っており、歯科健診が含まれます。フッ化物塗布やみがき方の指導を受けられる場合がありますが、実施内容と費用は自治体によって異なります。お住まいの市区町村の案内でご確認ください。
まとめ
1. 食器を分けることは、対策の中心ではありません。日本口腔衛生学会は「3歳児において親との食器共有とう蝕との関連性は認められていません」とし、日本小児歯科学会は「可能性は否定できません」としたうえで、養育者自身が歯科健診を受けて口の中を健康に保つことを挙げています。言い方は違いますが、どちらも食器を分ける作業に力を注ぐなという方向です。そもそも生後4か月の時点で、母親の口腔細菌の伝播は確認されています。
2. 力を注ぐ先は3つです。砂糖の摂取を控える。親が毎日仕上げみがきをして歯垢を除去する。フッ化物を利用する。この3つが、実際にむし歯を減らしてきた要素です。3歳児のむし歯有病者率は18年で32.25%から11.81%へ減りました。
3. 歯が生えてから2歳までは「米粒程度」。3〜5歳のグリーンピース程度とは量が違います。濃度は同じで量だけが変わるため、混同しやすいところです。2歳まではみがいた後にティッシュで軽く拭き取ってもよく、3歳以上でうがいをする場合は少量の水で1回のみです。
この記事を書くために2023年の学会見解を読み直して、いちばん印象に残ったのは「気にしすぎる必要はありません」という一文でした。育児の情報は足し算で増えていきます。やることが増えれば、どれも中途半端になります。減らしてよいと公的に言われたものは、減らしていい。そのぶんの時間と気力を、夜の仕上げみがきに回すほうが、結果として子どもの歯は守られます。道具ややり方の具体論は、この記事から各ページへどうぞ。
BabyBest編集部は、2人の子どもを育てる親が運営する育児用品の比較メディアです。本記事は、一般社団法人日本口腔衛生学会および公益社団法人日本小児歯科学会の見解、4学会合同の「フッ化物配合歯磨剤の推奨される利用方法について」、厚生労働省の公開統計、公益社団法人日本歯科医師会の公開情報を一次情報として参照し、編集部が整理しました。
編集部は歯科医師・歯科衛生士ではありません。本記事は公表された見解と統計の整理であり、診断・治療を目的とするものではありません。歯の生え方や口の中の状態には大きな個人差があります。お子さまの歯について気になることがある場合は、かかりつけの歯科医院、または自治体の1歳6か月児健診・3歳児健診でご相談ください。
サイトの運営方針は運営者情報に記載しています。
- 一般社団法人日本口腔衛生学会「乳幼児期における親との食器共有について」（令和5年8月31日）
- 公益社団法人日本小児歯科学会「乳幼児期における親との食器共有について」（2023年12月8日公開）
- 一般社団法人日本口腔衛生学会／公益社団法人日本小児歯科学会／特定非営利活動法人日本歯科保存学会／一般社団法人日本老年歯科医学会「フッ化物配合歯磨剤の推奨される利用方法について」（2023年1月、普及版2023年4月）
- 厚生労働省「地域保健・健康増進事業報告（地域保健編）」（2014年度以降）および厚生労働省健康局母子保健課調べ（2013年度以前）——3歳児のむし歯有病者率・一人平均むし歯数の年次推移
- 公益社団法人日本歯科医師会「テーマパーク8020」歯とお口の発生と育ち方——乳歯の萌出時期
免責事項 本記事の情報は2026年11月時点で確認できた内容です。学会の見解や公的な推奨は更新されることがあります。本記事は一般的な情報の整理であり、診断・治療を目的とするものではありません。特定の製品について効果を保証するものでもありません。
フッ化物配合歯磨剤の濃度・使用量・使用方法は製品によって異なり、変更されることがあります。実際の使用にあたっては、各製品の表示および添付文書と、かかりつけの歯科医院の指導に従ってください。歯磨剤は子どもの手が届かない場所に保管してください。
歯の生え方、むし歯のなりやすさ、口の中の状態には大きな個人差があります。本記事に記載した月齢・時期は公的資料にもとづく目安であり、お子さまの状態を評価するものではありません。歯が生えてこない、歯の色や形が気になる、痛がるなど気がかりな点がある場合は、自己判断せずに歯科医院を受診してください。
1歳6か月児健診・3歳児健診の実施内容、フッ化物塗布の有無、費用は自治体によって異なります。お住まいの市区町村の案内でご確認ください。