赤ちゃんの予防接種スケジュール｜開始時期・種類・当日と副反応

予防接種は、生後2か月になったら、できるだけ早く始めるのが基本です。多くの自治体・小児科で「2か月の誕生日」からの接種をすすめています。最初に受けるワクチンが複数あるため、計画的に始めましょう。

ヒブ・肺炎球菌ワクチンで防げる細菌性髄膜炎は、生後2か月頃から増えてきます。接種開始を遅らせると、その分、防げる病気にかかるリスクのある期間が長くなります。だからこそ、生後2か月からの早めの開始が大切とされています。

定期接種は種類が多く、限られた月齢で計画的に受けるため、複数のワクチンを一度に接種する「同時接種」が一般的に行われています。同時接種は安全性が確認されており、通院回数を減らし、必要な時期に確実に接種できるメリットがあります。本数や組み合わせは小児科で案内されます。

生後2か月頃から始まる主なものに、ロタウイルス（飲むワクチン）、B型肝炎、ヒブ、小児用肺炎球菌、五種混合（ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・ヒブ等）などがあります（制度改定で名称・組み合わせが変わることがあります）。これらを決められた回数・間隔で接種していきます。

その後、BCG（結核）、MR（麻しん・風しん）、水痘（みずぼうそう）、日本脳炎などを、それぞれの対象月齢・年齢で接種します。1歳になってから受けるもの、複数回に分けるものもあります。何を・いつ・何回受けるかは、月齢ごとに決まっています。

定期接種の対象ワクチンや回数、公費の範囲は、制度改定で変わることがあります（新しいワクチンが定期接種に加わるなど）。この記事の種類はあくまで一般的な例なので、最新の正確な情報は、お住まいの自治体の案内や、かかりつけの小児科で必ず確認してください。

接種スケジュールは複雑なので、かかりつけの小児科で相談しながら立てるのが確実です。多くの小児科で、同時接種を組み合わせた標準的なスケジュールを案内してくれます。自治体から届く予防接種の案内や、母子手帳の接種記録も活用しましょう。

予防接種のスケジュール管理ができる育児アプリや、自治体のサービスを使うと、次に受けるワクチンや時期を管理しやすくなります。接種忘れ・間隔の取り違えを防げます。記録系の育児アプリの活用も便利です。

病気やお休みでスケジュールが遅れても、あきらめる必要はありません。途中からでも、残りを計画し直して接種を進められます。遅れた場合のスケジュールの組み直しも、小児科で相談できます。接種のたびに発熱する子でも、回数を重ねると出にくくなることがあり、基本的に次回も予定どおり受けて問題ないことが多いです。

当日は、朝に体温を測り、体調を確認します。明らかに体調が悪い・高熱があるときは延期の相談を。母子手帳・予診票・健康保険証など必要なものを持参し、予診票は事前に記入しておくとスムーズです。授乳・食事のタイミングも、接種に影響しないよう調整しましょう。

接種後、副反応として発熱や、接種部位の赤み・腫れが出ることがあります（肺炎球菌ワクテンなどで比較的多い）。多くは一時的で、たいてい翌日には自然に解熱します。生後3か月未満では原則として解熱剤は使わず、まず薄着・室温調整で様子を見ます。接種後しばらくは、急な体調変化に気をつけて様子を見ましょう。

接種後でも、生後3か月未満の発熱、顔色が悪い・ぐったり、呼吸が苦しい・ゼーゼー、けいれん、全身に発疹が広がる、繰り返す嘔吐などがあれば、副反応と決めつけず受診してください。けいれんが15分以上続く・呼吸困難・顔色不良などは救急要請を。ロタワクチン後のまれな腸重積（激しく泣く・嘔吐・血便）にも注意し、気になれば受診を。迷ったら#8000等に相談しましょう。